Richiesta copia documentazione sanitaria ospedaliera ospedali di Arzignano-Montecchio-Noventa-Valdagno

Unità Operative

Direzione Medica di Arzignano

Unità operativa

Direzione Medica di Arzignano- Montecchio

Presidi Ospedalieri:

• Arzignano
• Valdagno
• Montecchio Maggiore
• Noventa Vicentina
• Lonigo

La cartella clinica è un documento contenente le informazioni sul percorso clinico e diagnostico del paziente ricoverato e che lo accompagna dal suo ingresso alla sua dimissione. Raccoglie gli esami oggettivi, l’anamnesi del paziente e le attività diagnostico-terapeutiche praticate.

Chi può fare richiesta e che documenti deve portare

• Il paziente (se maggiorenne o minorenne emancipato) richiede copia della propria cartella clinica: con documento di identità valido

• Gli esercenti la potestà genitoriale, nel caso in cui il paziente sia minorenne non emancipato: con proprio documento di identità valido e la dichiarazione sostitutiva di certificazione da presentare allegata al modulo di richiesta copia di documentazione sanitaria
• Il Tutore di persona incapace (minore, interdetto): con copia autentica del decreto di nomina del Giudice Tutelare da presentare in allegato al modulo di richiesta copia di documentazione sanitaria e dei documenti di riconoscimento del tutore e del tutelato
• Amministratore di sostegno: con copia autentica del decreto di nomina del Giudice Tutelare o con modulo di autocertificazione corredato da copia del decreto di nomina del Giudice Tutelare con declinazione degli atti per i quali debba assistere l’interessato da presentare in allegato al modulo di richiesta copia documentazione sanitaria e il documento di identità dell’amministratore
• Un maggiorenne per conto di un altro paziente (delegato): con documento di identità valido e modulo di delega dell’avente diritto per richiesta/ritiro della documentazione sanitaria ospedaliera debitamente compilato allegato al modulo di richiesta copia di documentazione sanitaria e copia di documento di identità del delegante
• Gli eredi legittimi di persone decedute: con documento di identità valido e la dichiarazione sostitutiva di certificazione da presentare allegata al modulo di richiesta copia di documentazione sanitaria
• L’Autorità Giudiziaria: con richiesta dell’Autorità Giudiziaria

Fascia di popolazione a cui si rivolge

Riguarda i pazienti ricoverati o che hanno effettuato un ricovero presso gli ospedali di Arzignano – Lonigo – Montecchio Maggiore – Valdagno – Noventa Vicentina.

Modalità di accesso

Il soggetto richiedente, previo pagamento di quanto dovuto secondo le modalità indicate nel sito web aziendale, deve presentare formale istanza scritta di accesso alla documentazione utilizzando preferibilmente la modulistic predisposta ad hoc presente nel sito web aziendale e disponibile presso gli sportelli CUP/Cassa aziendali.
L’istanza di accesso alla documentazione sanitaria può essere presentata mediante le seguenti modalità e previo pagamento anticipato:

• consegna a mano, sottoscrivendo l’istanza in presenza del dipendente preposto alla ricezione ed esibendo un documento di identità presso le sedi degli sportelli CUP/Cassa aziendali
• invio a mezzo posta, indirizzando la richiesta al Protocollo sito in Viale Rodolfi n. 37, Vicenza allegando l’istanza sottoscritta, copia del documento di identità e la ricevuta del pagamento di quanto dovuto
• invio tramite posta elettronica, anche non certificata, agli indirizzi indicati nella pagina web aziendale, allegando l’istanza sottoscritta, copia del documento di identità e la ricevuta del pagamento di quanto dovuto

Modalità di pagamento

I pagamenti possono essere effettuati secondo le seguenti modalità:

• al CUP/Cassa con contanti o POS
• con Mypay e sistema pagoPA

Ritirare la copia della cartella clinica

La copia della cartella clinica si può ritirare al Cup/Cassa o si può chiedere che venga spedita a domicilio con raccomandata R.R., pagando le spese di spedizione oltre al costo di riproduzione della Cartella stessa.

Chi può ritirare la copia della cartella clinica e che documenti deve portare

• Il diretto interessato: con documento di identità valido
• Gli esercenti la potestà genitoriale, nel caso in cui il paziente sia minorenne non emancipato: con documento d’identità valido
• Un maggiorenne per conto di un altro paziente (delegato) con:
  • proprio documento di identità valido
  • copia documento di identità del delegante
  • delega scritta e firmata dell’interessato
• Gli eredi legittimi di persone decedute: con documento di identità valido
• Il tutore di persona incapace o l’amministratore di sostegno del paziente: con documento di identità valido

Costi e tariffe

Copia atti e documenti sanitari	Copia non autentica	Copia autentica
a) Verbali Pronto Soccorso, verbali SUEM, referti di riscontri diagnostici – referto ambulatoriale (ospedaliero o territoriale)	€ 10,00	€ 15,00
b) referto IAF, NPI, *Scheda ISTAT, SVAMA, SVAMDI, UMVD, LDO solo successive al 2016	€ 10,00	€ 10,00

• Spese aggiuntive: regime urgenza – € 30,00
• Spese di spedizione Italia – € 15,00
• Spese di spedizione Estero – € 25,00

Copia cartelle cliniche / cartelle ambulatoriali	Copia non autentica	Copia autentica
c) Cartella clinica ospedaliera / cartella Ospedale di comunità / cartella URT / cartella Hospice / cartella ambulatoriale / *cartella Centro Salute Mentale	€ 30,00	€ 50,00
d) *Vetrini dell’Anatomia Patologica e Medicina Legale (comprensiva di vetrini in bianco per esame immunoistochimica-prezzo fisso a forfait) il servizio di spedizione non previsto per materiale diagnostico unico (preparati istologici, citologici, inclusioni in paraffina)	€ 30,00	€ 30,00

• Spese aggiuntive: regime urgenza – € 30,00
• Spese di spedizione Italia – € 15,00
• Spese di spedizione Estero – € 25,00

Riproduzione CD/DVD	Costo
e) CD/DVD	€ 10,00

• Spese aggiuntive: regime urgenza – € 30,00
• Spese di spedizione Italia – € 15,00
• Spese di spedizione Estero – € 25,00

* Servizio di spedizione non previsto per materiale diagnostico unico (preparati istologici, citologici, inclusioni in paraffina) per la scheda ISTAT e cartella del Dipartimento Salute Mentale.

La cartella clinica Ospedaliera si considera disponibile al momento della sua chiusura, che avviene dopo trenta giorni dalla dimissione del paziente, salvo che siano state disposte particolari e complesse indagini diagnostiche: in tal caso, il suddetto termine è differito fino al completamento delle indagini in questione.
La copia della documentazione clinica non può essere rilasciata prima del giorno di dimissione del paziente al quale essa si riferisce.
È possibile ottenere copia della cartella clinica prima che questa sia disponibile (cioè prima della chiusura), previa presentazione di richiesta “urgente” e previo pagamento di tariffe maggiorate come esplicitato nell’art. 14 la cartella rilasciata sarà incompleta, in quanto non ancora chiusa e pertanto rilasciato solo in copia semplice.