Piano di sorveglianza sanitaria sulla popolazione esposta alle sostanze perfluoroalchiliche (PFAS)

Il piano di sorveglianza sanitaria è rivolto alla popolazione residente o domiciliata nei Comuni dell’Area Rossa e nasce con l’obiettivo di prevenire e intercettare precocemente possibili effetti sanitari correlati all’esposizione a PFAS, oltre a individuare eventuali fattori di rischio legati agli stili di vita.  In particolare, punta a: caratterizzare l’esposizione individuale, valutarne i possibili effetti sulla salute, identificare comportamenti che aumentano il rischio di malattie croniche e garantire il monitoraggio clinico dei soggetti esposti attraverso la medicina di famiglia e i servizi di prevenzione.

Il piano è strutturato su più livelli.

• Primo livello: viene offerto periodicamente ai soggetti eleggibili e comprende questionario anamnestico e sugli stili di vita, misurazione della pressione arteriosa, prelievi ematici e urinari con esami metabolici e renali, oltre al dosaggio dei PFAS nel sangue.
• Secondo livello: è previsto per i casi che presentano elementi di approfondimento e consiste in accertamenti ad hoc, sulla base dei risultati emersi nel primo livello. 

Gli esami sono gratuiti per i residenti o domiciliati nell’Area Rossa.

Fasce di popolazione

Il piano è rivolto alle persone nate tra il 1951 e il 2002 e prosegue ogni anno con gli adolescenti di 15 anni di età (a partire dai nati nel 2003) e prevede uno specifico coinvolgimento per il 2018 dei bambini nati nel 2008 e nel 2009 e, successivamente, per ogni anno dei bambini di nove anni, fino ad arrivare ai nati nel 2014.

Possono prendere parte alla sorveglianza anche coloro che abbiano risieduto nei Comuni dell’area rossa nei 5 anni precedenti il 2013, anno di posizionamento dei filtri a carbone attivo negli impianti idrici, previa richiesta all’indirizzo mail riportato in fondo a questa pagina, allegando l’autocertificazione di residenza storica compilata e firmata (allegato presente in fondo alla pagina) e copia di un documento di identità in corso di validità.

Oltre ai residenti nel territorio dell’Ulss 8 Berica, anche i soggetti residenti o domiciliati nell’Ulss 6 Euganea, interessati dall’esposizione a PFAS, accedono alle strutture dell’Ulss 8 Berica.

Approfondimenti di I livello

Il programma prevede:

• un prelievo di sangue per eseguire una serie di esami (colesterolo, trigliceridi, emoglobina glicata, creatinina, enzimi epatici, ormoni tiroidei, acido urico, dosaggio di 12 sostanze PFAS), e la raccolta di un campione di urine, al primo appuntamento;
• la determinazione della pressione arteriosa e un’intervista con un Operatore Sanitario per valutare lo stile di vita ed eventuali fattori di rischio presenti nell’ambiente di vita, al secondo appuntamento.

Al termine dell’intervista l’Operatore Sanitario consegna al soggetto il referto completo degli esami (esito degli esami del sangue, delle urine, della pressione e dell’intervista) e fornisce le relative opportune indicazioni.

I soggetti che aderiscono allo screening di Primo livello saranno invitati ogni due anni circa per la ripetizione degli esami.

Se dai risultati dello screening di Primo livello emerge che sia i PFAS sia gli esami del sangue e/o delle urine e/o pressori sono alterati, il soggetto viene inviato agli ambulatori di Secondo Livello per una visita medica di approfondimento ed eventuali ulteriori accertamenti, in regime di esenzione, per la diagnosi tempestiva di patologie croniche possibilmente correlate all’esposizione a PFAS.

Approfondimento di II livello

Presso gli ambulatori di Secondo Livello sono presi in carico i soggetti che, in seguito allo screening di Primo Livello, mostrino sia concentrazioni sieriche di PFAS superiori all’intervallo di normalità sia alterazioni degli esami del sangue e/ delle urine e/o della pressione arteriosa. Queste persone sono sottoposte a visita medica internistica e/o cardiologica di approfondimento e ad eventuali ulteriori accertamenti (esami di laboratorio, esami strumentali, visite specialistiche), in esenzione.

Oltre ai residenti nel territorio dell’Ulss 8 Berica, anche i soggetti residenti o domiciliati nell’Ulss 6 Euganea, interessati dall’esposizione a PFAS, accedono alle strutture dell’Ulss 8 Berica.

Le visite di Secondo Livello sono offerte gratuitamente per la diagnosi tempestiva di eventuali patologie croniche possibilmente correlate all’esposizione a PFAS e per consentire l’esecuzione di studi epidemiologici.